研究指引类风湿关节炎的早期诊断及相关风险的新线索

除此以均刊登的一组研究成果提示了类气喘病症（RA）就其的有可能会，并开发了都能在后期识别系统RA的血液检测方法。

在挪威同步进行的第一项研究成果显示，有类气喘病症的父亲引发早产儿的有可能连续性很偏高。

哥本哈根大学流行病学硕士班Rom和同僚的研究成果见到，如果父亲在哺乳37周此前被确诊复发有RA，其有可能会要比刚成生时复发病高1.5倍（OR1.48，95%无有可能会为1.20-1.84），变动的因素仅限于父亲年龄、教育往往、吸烟与否、经产原因、儿子有否有RA以及成生具微情况。

研究成果医护人员在病症和胃痛的因特网Magazine上指成，如果父亲在产此前已经有RA就其的抑止微或瘙痒产生，并且在产后发病RA，其孩子复发RA的有可能会也增加了，变动后比取值为1.32（95%无有可能会为1.07-1.64）。

与此相反，孩子的父系有否有RA与早产儿不就其（OR1.07，95%无有可能会0.75-1.54）。

“确诊药剂师应该清楚地意识到早产儿有可能会不仅引发在发病气喘病症的妇女额头，也仅限于有确诊此前RA征兆的男人，”Rom及其同僚在篇文章中会确信。

虽然助产士的气喘连续性营养不良已被证明与哺乳不良有关，但很少有人真的有关RA具微的情况，并且仅仅没人了解没有引人注意症状的确诊此前RA的直接影响。

为了解决这些专业知识填补，研究成果医护人员对从1977年到2008年中成生的新生儿的成生反馈同步进行深入研究，数据来自挪威中医成生登记处，仅限于挪威国立病房有发病RA的病唯。

成生反馈仅限于增重、成微、头和四肢边长，孕周成生时的增重和睾丸。

研究成果中会牵涉近200万个单胞胎，其中会2101个新生儿的父亲复发有RA，11455个新生儿的父亲有确诊此前RA，另均有1086个新生儿的儿子复发有RA。

相对父亲保健的孩子，父亲有轻微RA的孩子的成生增极其重要偏高87克（95%无有可能会为-111.23到-62.84），睾丸的车重偏高14克（95%无有可能会为-21.46到-5.43）。睾丸的车重被视为是“一个发育迟钝机制的当此前，”研究成果医护人员解释时说。

一组新生儿在其他测量新生儿土壤的当此前，如头和腹围是相同的。

研究成果者根据胎龄变动了新生儿土壤的当此前，结果就其连续性下降了30%至68%，但车重、长度和睾丸车重始终为统计学显著，“这时说明RA始终对新生儿的早产儿有直接影响”：

成生增重，-44.97g（95%无有可能会为-65.05至-24.89）

成生成微，-0.174cm（95%无有可能会-0.27至-0.08）

睾丸车重，-9.05g（95%无有可能会-16.8至-1.3）

各种高频率和亚组深入研究也同时在同步进行中会，唯如只研究成果初生儿，考虑助产士确诊RA的整整，其结果也与主要的深入研究研究成果类似。

“在这项地方连续性的群微研究成果中会，父亲复发RA的孩子成生时比保健父亲的孩子个头近于小，”研究成果医护人员确信。

他们推测，直接影响新生儿土壤的因素有可能是“新生儿形成时RA直接影响了卵巢内环境，有可能是通过连续性状因素，或者通过哺乳过程中会摄入的药物。”

不过，他们指成，新生儿土壤与儿子的RA无关，这相当大直接影响了基于连续性状学的推测，而且确诊此前的RA也与早产儿就其，降偏高了应用做药物是主要原因的有可能连续性，因为没有确诊为RA的父亲是不太有可能摄入疗法RA的药物的。

尽管见到了早产儿的高有可能会，但原作者指成，这对于成生新生儿个头的整微直接影响不小，但“成生时的增重偏高有可能时说明新生儿在怀孕长期发育不良，这毫无疑问会直接影响现阶段的保健生活。”

篇文章原作者得成结论，“对于复发有RA的男人，令人欣慰的一点是只有一少部分人的新生儿增重较偏高，意味着特别强调围产期的直接影响较小。复发RA的父亲特别强调未来有否有曾一度的保健直接影响是未确定的，还必需研究成果。”

新的有机微一个大

在第二项研究成果中会见到了一种新的胰岛素一个大，一个国际研究成果小组统计数据，该一个大有可能有助于后期类气喘病症（RA）的确诊，而且在与目此前常用的有机微一个大结合应用做时效果非常佳。

阿尔伯塔省埃德蒙顿大学的Maksymowych芝加哥大学和同僚的研究成果中会，应用做原是14-3-3-eta的胰岛素标有物，临界点订为0.19ng /mL，曲面下km（AUC）是0.89（95%无有可能会：0.85-0.93，P<0.0001），高频率77%，特异连续性为92.6%，约10.4%的复发者发病完全的RA。

这份研究成果统计数据刊登在11月末的胃痛学Magazine上，后期RA复发者（发病整整中会取值只有大约3个月末，且没有接受任何营养不良调修药）中会应用做该临界点， 64%的复发者胰岛素类固醇，57%是类气喘比较突变（RF）阳连续性，59%的抑止瓜氨酸化蛋白抑止微（ACPA）类固醇，RF和ACPA是两个用做确诊RA的标准有机微一个大。

对RA的后期确诊和疗法是普遍视为相当极其重要的，也有鉴于此了美国胃痛协会和欧洲地区抑止气喘协会在2010年修改了各自的营养不良形态学标准，RF和抑止CCP抑止微的需求量也因此减小。

然而，一些复发者仍有一到两个一个大的胰岛素反应为单数，这种情况在营养不良后期尤其引人注意，因此，附加一个大是为了非常好地预测有可能会并确定疗法。

一个潜在的候选一个大是硫化物的有机微一个大蛋白14-3-3，它被确定在病症复发者的滑膜中会浓度很偏高。

Maksymowych及其同僚确信，“硫化物连续性14-3-3-eta通过路径并行反应，如线粒微均路径调节激酶和p38途径来降至促炎连续性线粒微突变，仅限于白线粒微介导（IL）-1-β，IL-6，坏死突变-α，和与手部愈合就其的基质金属多糖（MMP）-9和核突变κB-B配微（RANKL）的受微活化突变。”

为了深入研究该标有物对RA的识别系统潜能，研究成果医护人员应征了99唯后期RA复发者，135唯发病RA复发者，以及385唯保健的或是有其他瘙痒连续性营养不良的人（如强直连续性脊柱炎和骨病症）作为对照。

后期RA组与保健样本相对，AUC为0.81（95%无有可能会0.76-0.87，P<0.0001）。投身于0.19 ng/mL的一个大，其敏感连续性为63.6%，特异度为92.6%，阳连续性似然比为8.6。阳连续性预测取值为0.57，单数预测取值为0.78。

该标有还可以尽力从OA（骨病症）中会划分成RA， 需投身于临界点为0.19ng/ml，得到63.6%的高频率，83.3%的特异连续性，以及3.8的阳连续性似然比。

另均，当临界点订为40 ng/mL和80ng/mL用做RA与OA的划分时，特异连续性计有93.3%和96.7%，而高频率计有59.6%和49.5%。

当同时投身于RF与ACPA，检成率为72%，而当投身于14-3-3-eta到ACPA，检成率也为72%。但是，当三个一个大都被用做后期RA时，检成率为78%，至于发病的RA，同时应用做三个一个大将达到96%的检成率。

研究成果医护人员观察见到，“在后期RA复发者的检成率方面，相对原则上应用做RF或ACPA，胰岛素14-3-3eta分别提升了32%和22%。”

研究成果医护人员指成，14-3-3-eta标有物的孔径程度也与营养不良的严重往往就其。一个大类固醇的复发者的孔径营养不良活动积分为6.3，相对一个大单数的很偏高（5.7，P =0.026），且保健深入研究问卷结果非常差（1.9比1，P = 0.001）。

先此前的研究成果时说明，14-3-3分别与RA和连续性病症的本微损伤法理就其，“因为它已经发挥成MMP和RANKL的表达降至，因此也取世人对该一个大应用做放射学作为法理检测突变的革新研究成果 ，”研究成果医护人员确信。

原作者总结暗示，这些研究成果结果时说明，再进一步探索这一有机微一个大的效用是应当的。

他们的结论是，“通过非常早和非常准确的RA确诊，可以为复发者给予较早的营养不良本微上疗法，以依然手部功能，下降RA疗法的经济和财力成本。”

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出版人： drugs001